Testberichte und Erfahrungen zum Diabetes bei Kindern
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Erfahrungsberichte zum Diabetes bei Kindern
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ein nützliches fallbespiel
- Pro -
- Kontra -
- Empfehlung Ja
Diabetes mellitus :
Fallbeispiel: ein 16 jähriges Mädchen hat Brennen beim Wasserlassen, das Bewusstsein ist getrübt, Ketonkörper im Urin, Durst, Temperatur liegt bei 40°C rectal , häufiges Wasserlassen, Azetongeruch bei der Atmung, v.a. Harnwegsinfekt, Zucker im Urin, Leucos erhöht, Blutzucker bei 400 mg%,, Schüttelfrost
Diagnose: Erstmanifestation Diabetes Mellitus Typ I und Harnwegsinfekt
Definition Diabetes chronische Störung des Glucosestoffwechsels Erhöhung des Blutzuckers und
erniedrigter intrazellulärer Blutzuckerverfügbarkeit durch Insulinmangel oder
Verminderte Insulinempfindlichkeit des Körpers
Unterscheidung:
Diabetes mellitus Typ 1
Diabetes mellitus Typ 2a/2b
auch jugendlicher Diabetes genannt
der Patient muss in der Regel sein Leben lang Diät einhalten und Insulin spritzen
Altersdiabetes genannt
Typ 2a: kein Adipositas, meist reicht erst Diät und dann vielleicht später orale Antidiabetika
Typ 2b: mit Adipositas, meist Gewichtsreduktion, Diät und dann eventuell orale Antidiabetika oder Insulin
Diabetes mellitus Typ I
Diabetes mellitus Typ II
Manifestation:
- meist vor dem 40. Lebensjahr
- meist im höheren Lebensalter
Ursache/Auslöser:
absoluter Insulinmangel , infolge Zerstörung der B-Zellen im Pankreas
wahrscheinlich Autoimmunerkrankung z.B. durch Viruserkrankungen hervorgerufen
verminderte Insulinwirkung an Leber-, Muskeln- und Fettzellen, zunächst Kompensatorisch erhöhte Insulinproduktion, die später erschöpft
Förderung durch Adipositas, Stress, Schwangerschaften und bestimmte Medikamente
Erbliche Komponente
wahrscheinlich
stärker als bei Diabetes mellitus Typ I
I
Symptome:
rascher Beginn mit Durst, Polyurie, Übelkeit, Schwäche, Gewichstverlust, oft Koma als Erstmanifestation
langsamer Beginn, HWI, Hautjucken, Mycosen, Furunkel, Sehstörungen, erhöhter Blutdruck, Gewichtszunahme
Diagnostik:
Blutgasanalyse, E´lyte, Phosphatspiegel, Nierenwerte , Serumosmolarität, U´Status, Glucose im Urin und Ketonkörper
Blutzuckertagesprofil, oraler Glucosetoleranztest
Besonderheiten Labor:
C-Peptit meist niedrig, oft Autoantikörper
C-Peptit und Serumlipid meist hoch
Therapie:
Diät, Insulin, Bewegung
Gewichtsreduktion, Diät, Bewegung
Eventuell orale Antidiabetika, eventuell Insulin
Spätfolgen Diabetes mellitus: Durchblutungsstörungen, Schlaganfall, Glaukom, Katarrakt, Retinopathie, Rhythmus- und Blutdruckregulationsstörungen. Myocardinfarkt, Völlegefühl, Sodbrennen, Nepphropatie, Meteorismus, Diarrhoe, Obstipation, Blasenfunktionsstörungen, periphere Polyneuropathie, Muskelschmerzen und schwäche, Wadenkrämpfe, Diab.Fuß, PaVK
Komplikationen:
Diabetisches Koma: lebensbedrohliche Komplikation mit extrem hohen Blutzuckerwerten, 2 Arten
Ketoazidotisches Koma
Hyperosmolares Koma
Betroffene Bevorzugt:
Typ I Diabetiker
Typ II Diabetiker
Zeitdauer bis Vollbild:
Stunden bis Tage
Tage bis Wochen
Bz-Werte:
300-700 mg/dl
Über 700 mg/dl
Typische Symptome:
Azidose mit Übelkeit, Erbrechen, Peritonitissymptome, Schwäche, Apetitlosigkeit, Durst, Azetongeruch, Kussmaul-Atmung
Starke Axsikkose mit Polyurie und starkem Durst, Tachycardie, Hypotonie bis Schock, trockene heiße Haut
Gemeinsame Symptome:
Fieber, schockentwicklung mit Oligo- Anurie, verlangsamte Reflexe, hypotone Muskulatur, Bewusstseinsstörung
Diagnose:
BZ-Stix, Blutgasanalyse, Bestimmung E´lyte, Serumosmolarität, Nierenwerte, Ketonköper i Urin, BB zum Ausschluss von Infektionen
Therapie:
i.v. Volumensubstitution bis 10% des kg
i.v. Insulin 6-10 i.E/ Std
bei Azidose Bikarbonatgabe, eventuell Kalium
bei BZ < 300 mg/dl i.v. Glucose um BZ- Abfall zu verlangsamen
Thromboseprophylaxe mit Hep.-Na.
Hypoglycamischer Schock: Schocksymptomatik mit BZ-Werten unter 40 mg/dl
Entstehung : Insulinüberdosierung, Alkohol, Anstrengung, nicht viel gegessen aber normale Insulindosis gegeben, insulinproduzierender Tumor, Leberfunktionsstörung
Symptome : innerhalb weniger Minuten Heißhunger, zittrig, Unruhe, Haut blaß und kalter Schweiß, Bewusstseinsstörung – Bewusstlosigkeit, eventuell cerebrale Krampfanfälle, Atem-Kreislaufregulationsstörungen
Diagnostik: BZ-Stix
Therapie: i.v.Glucose 10-40%, Beobachtung, BZ-Kontrolle, Überprüfung der Medikamente und Dosierung -
DIE SÜSSE GEFAHR
- Pro -
- Kontra -
- Empfehlung Ja
Ich habe gestern ein Bericht gelesen, den ich sehr erschreckend fand und der mich auch nachdenklich machte.
Es handelte sich um einen Bericht über unsere heutige Ernährung von Kindern.
Heutzutage leiden viele Jugendliche schon an Übergewicht und Diabetes.
Was mich sehr erschreckte war das schon 14 jährige unter erhöhten Cholesterin- und Blutwerten und sogar an Arteriosklerose leiden.
Häufig leiden Jugendliche auch unter einer Krankheit, die bis vor wenigen Jahren bei unter 40- jährigen völlig unbekannt war: Altersdiabetes!!!!!!!!!!!
Eine Studie hat ergeben das bei 1,5 Prozent der übergewichtigen Jugendlichen die gefährliche
Stoffwechselkrankheit bereits voll ausgebildet ist, bei weiteren knapp 6 Prozent zeigten sich erste Symtome.
Wie wird die Altersdiabetes bei 14- jährigen verursacht?
Morgens: Nutella
Mittags: Hamburger
Abends: Pommes mit Mayo
Zwischendurch: Schokoriegel, Chips, Gummibärchen und Cola
Eigentlich ist es ja kein Wunder das unsere Kinder immer dicker werden, oder?
DIE BAUCHSPEICHELDRÜSE WIRD MATT GESETZT!!
Je mehr Kohlenhydrate Kinder essen, desto mehr Insulin produziert ihre Bauchspeicheldrüse - ein Hormon, das den Zellen hilft, Nahrung in Energie zu verwandeln.
Wird der Insulinspiegel zu hoch, schalten die Zellen auf Abwehr.
Ein Signal für die Bauchspeicheldrüse noch mehr Insulin auszuschütten.
Dieser Teufelskreis läuft, bis die Bauchspeicheldrüse aufgibt, die Kinder sind Zuckerkrank.
Zuviel zuckerhaltige Lebensmittel und Naschereien lassen viele Kinder aufgehen wie Hefekuchen und bringen den Stoffwechsel durcheinander.
Dazu zählten hauptsächlich jene Snacks die als kinderfreundlich angeboten werden.
Diverse Milchschnitten enthalten anstatt Vollmilch nur Magermilch- und Süßmolkenpulver oder gezuckerte Kondensmilch, dafür aber jede Menge Zucker, bis zu 14 Gramm pro Riegel.
Das gleiche gilt auch für Joghurt, Quark und Pudding die es extra für unsere Kleinen gibt.
Angeblich sollen sie ja soooooooo gesund und voller Früchte sein.
Stimmt nicht!!! Meistens ist in einer Portion nicht mal eine Erdbeere enthalten :-(
Ernährungexperten sagen:
75 Prozent aller Kinderlebensmittel sind überflüssig und ungesund.
Süsses hin und wieder schadet nicht - aber jeden Tag naschen kann gefährlich werden.
Ein Obstsalat zwischendurch ist da wesendlich gesünder.
Das mußte ich unbedingt loswerden, da es mich wirklich erschreckt hat.
Ich denke mal das hier viele User sind, die auch Kinder haben,denen kann dieser Bericht vielleicht helfen diesen Fehler nicht zu begehen.
Wünsche allen ein schönes Wochenende
Es grüßt eine sehr nachdenkliche Jutta
P.S: Was soll ich den nun bei Preis/Leistungsverhältinis anklicken??? Hmmmmmmmmmm..................
Hab da dann mal so stehen gelassen.