Pro:
Keine Zweiklassenmedizin mehr
Kontra:
Schwerkranke haben ebenso kürzere Verweildauer
Empfehlung:
Nein
Hallo an alle:
Ich bin Krankenschwester und arbeitet auf einer neurologischen Frühreha. Nun nach Einführung der neuen Gesundheitsreform müßen die Krankenhäuser anders abrechnen als bisher.
Das System dafür nennt sich DRG´S (Diagnoses related groups) d.h. das Patienten ab sofort in Gruppen eingestuft werden und je nach Diagnoseart und Zusatzdiagnose erhält das Krankenhaus für den Patienten pauschale Beträge.
Diese neue System kommt für uns in Deutschland aus Australien, weil ein Germium entschieden hat das dies den deutschen Ansprüchen am "gerechtesten" wird. Das System hier genau zu erklären würde den Rahmen sprengen(zumal nicht mal die Krankenhausleitung es genau weiß)
Ich kann nur soviel dazu sagen, soweit wir als Mitarbeiter informiert werden wird sich damit die Aufenthaltsdauer erheblich verkürzen und auch die Mittel die uns für eine vernünftige Rehabilitation nötig wären erheblich gemindert.
D.h. für den einzelnen Patienten unter Umständen, hmm sie haben einen Schlaganfall würden vielleicht auch wieder reintegriert werden in die Gesellschaft aber wenn es zu lange dauert, sorry, das können wir nicht mehr bezahlen. Das ist die kurzform davon.
Unsere Arbeit 2004 wird sich nun darauf konzentrieren erstmal zu ermitteln,was der einzelne Patient überhaupt kostet inkl aller Untersuchungen, Pflegemassnahmen etc.
Bisher wurde bei uns nur Kostenstellen bezogen abgerechnet(für eine Krankenstation insgesamt für alle Patienten des Jahres). Da alles noch in der Einführung ist wird dieser DRG-Katalog nach Ablauf diese Jahres nochmal überarbeitet und erneut angepasst. Mal sehen was dann passiert.
Ich finde dies äußerst schade da ich in der Praxis schon genug fälle erlebt habe die erst nach 9 Monaten aus dem Wachkoma wieder aufgewacht sind und auch sehr gut rehablitiert worden sind. Dies fallen aber bei diesem System unten durch, weil es zu teuer für die Krankenhäuser wird.
Und was es sicherlich auch zur Folge haben wird, das Krankenhausbetten reduziert werden bzw. sicherlich auch ganze Krankenhäuser aufgrund von Unrentabilität schließen müssen, was widerrum für den Patienten früher oder später zur Folge haben wird das die Auswahl der Krankenhäuser irgendwann eng werden wird.
Das einzige was ich diesem System positives abgewinnen kann ist, das damit der unterschied zwischen allgemein und privat Versicherten Patienten wegfällt weil ja nach Diagnosen und Nebendiagnosen bezahlt wird und nicht nach Versicherungsgesellschaft.
Ja,und es hat noch etwas positives, unglaublich aber all die jenigen Patienten die bisher ihre Rente mit sogenannten Tagegeldversicherungen (Tagegeld pro Krankenhaustag) aufgebessert haben schauen endlich in die Röhre ,weil die Ärzte sie ziemlich schnell entlassen müssen, da die kleinen "Wehwehchen" keinen Krankenhausaufenthalt von zig Tagen rechtfertigen
Das ist nur ein kleiner Einblick,wer mehr wissen will soll mich einfach fragen.Ich werde versuchen euere Fragen zu beantworten soweit es mir möglich ist.
LG Lisa weiterlesen schließen
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