Diabetes bei Kindern Testberichte

Tests und Erfahrungsberichte

• ein nützliches fallbespiel

  

  13.03.2003, 18:42 Uhr von
  gfotzibaer666
  

  5

  Bewertungen (16)
  Bewerten / Kommentar schreiben

  Pro:

  -

  Kontra:

  -

  Empfehlung:

  Ja

  Diabetes mellitus :
  
  Fallbeispiel: ein 16 jähriges Mädchen hat Brennen beim Wasserlassen, das Bewusstsein ist getrübt, Ketonkörper im Urin, Durst, Temperatur liegt bei 40°C rectal , häufiges Wasserlassen, Azetongeruch bei der Atmung, v.a. Harnwegsinfekt, Zucker im Urin, Leucos erhöht, Blutzucker bei 400 mg%,, Schüttelfrost
  
  Diagnose: Erstmanifestation Diabetes Mellitus Typ I und Harnwegsinfekt
  
  Definition Diabetes chronische Störung des Glucosestoffwechsels Erhöhung des Blutzuckers und
  erniedrigter intrazellulärer Blutzuckerverfügbarkeit durch Insulinmangel oder
  Verminderte Insulinempfindlichkeit des Körpers
  
  Unterscheidung:
  
  Diabetes mellitus Typ 1
  Diabetes mellitus Typ 2a/2b
  
  auch jugendlicher Diabetes genannt
  der Patient muss in der Regel sein Leben lang Diät einhalten und Insulin spritzen
  
  Altersdiabetes genannt
  Typ 2a: kein Adipositas, meist reicht erst Diät und dann vielleicht später orale Antidiabetika
  Typ 2b: mit Adipositas, meist Gewichtsreduktion, Diät und dann eventuell orale Antidiabetika oder Insulin
  
  
  
  
  
  
  
  Diabetes mellitus Typ I
  
  
  Diabetes mellitus Typ II
  
  Manifestation:
  
  
  - meist vor dem 40. Lebensjahr
  
  
  - meist im höheren Lebensalter
  
  Ursache/Auslöser:
  
  
  absoluter Insulinmangel , infolge Zerstörung der B-Zellen im Pankreas
  wahrscheinlich Autoimmunerkrankung z.B. durch Viruserkrankungen hervorgerufen
  
  verminderte Insulinwirkung an Leber-, Muskeln- und Fettzellen, zunächst Kompensatorisch erhöhte Insulinproduktion, die später erschöpft
  Förderung durch Adipositas, Stress, Schwangerschaften und bestimmte Medikamente
  
  
  Erbliche Komponente
  
  
  wahrscheinlich
  
  
  stärker als bei Diabetes mellitus Typ I
  I
  
  Symptome:
  
  
  rascher Beginn mit Durst, Polyurie, Übelkeit, Schwäche, Gewichstverlust, oft Koma als Erstmanifestation
  
  
  langsamer Beginn, HWI, Hautjucken, Mycosen, Furunkel, Sehstörungen, erhöhter Blutdruck, Gewichtszunahme
  
  
  Diagnostik:
  
  
  Blutgasanalyse, E´lyte, Phosphatspiegel, Nierenwerte , Serumosmolarität, U´Status, Glucose im Urin und Ketonkörper
  
  
  Blutzuckertagesprofil, oraler Glucosetoleranztest
  
  
  Besonderheiten Labor:
  
  
  C-Peptit meist niedrig, oft Autoantikörper
  
  
  C-Peptit und Serumlipid meist hoch
  
  
  Therapie:
  
  
  Diät, Insulin, Bewegung
  
  
  Gewichtsreduktion, Diät, Bewegung
  Eventuell orale Antidiabetika, eventuell Insulin
  
  
  Spätfolgen Diabetes mellitus: Durchblutungsstörungen, Schlaganfall, Glaukom, Katarrakt, Retinopathie, Rhythmus- und Blutdruckregulationsstörungen. Myocardinfarkt, Völlegefühl, Sodbrennen, Nepphropatie, Meteorismus, Diarrhoe, Obstipation, Blasenfunktionsstörungen, periphere Polyneuropathie, Muskelschmerzen und schwäche, Wadenkrämpfe, Diab.Fuß, PaVK
  
  
  
  Komplikationen:
  
  Diabetisches Koma: lebensbedrohliche Komplikation mit extrem hohen Blutzuckerwerten, 2 Arten
  
  
  
  Ketoazidotisches Koma
  
  
  Hyperosmolares Koma
  
  Betroffene Bevorzugt:
  
  
  Typ I Diabetiker
  
  Typ II Diabetiker
  
  Zeitdauer bis Vollbild:
  
  
  Stunden bis Tage
  
  Tage bis Wochen
  
  Bz-Werte:
  
  
  300-700 mg/dl
  
  Über 700 mg/dl
  
  Typische Symptome:
  
  Azidose mit Übelkeit, Erbrechen, Peritonitissymptome, Schwäche, Apetitlosigkeit, Durst, Azetongeruch, Kussmaul-Atmung
  
  
  Starke Axsikkose mit Polyurie und starkem Durst, Tachycardie, Hypotonie bis Schock, trockene heiße Haut
  
  Gemeinsame Symptome:
  
  
  Fieber, schockentwicklung mit Oligo- Anurie, verlangsamte Reflexe, hypotone Muskulatur, Bewusstseinsstörung
  
  Diagnose:
  
  BZ-Stix, Blutgasanalyse, Bestimmung E´lyte, Serumosmolarität, Nierenwerte, Ketonköper i Urin, BB zum Ausschluss von Infektionen
  
  
  Therapie:
  
  i.v. Volumensubstitution bis 10% des kg
  i.v. Insulin 6-10 i.E/ Std
  bei Azidose Bikarbonatgabe, eventuell Kalium
  bei BZ < 300 mg/dl i.v. Glucose um BZ- Abfall zu verlangsamen
  Thromboseprophylaxe mit Hep.-Na.
  
  
  Hypoglycamischer Schock: Schocksymptomatik mit BZ-Werten unter 40 mg/dl
  
  Entstehung : Insulinüberdosierung, Alkohol, Anstrengung, nicht viel gegessen aber normale Insulindosis gegeben, insulinproduzierender Tumor, Leberfunktionsstörung
  Symptome : innerhalb weniger Minuten Heißhunger, zittrig, Unruhe, Haut blaß und kalter Schweiß, Bewusstseinsstörung – Bewusstlosigkeit, eventuell cerebrale Krampfanfälle, Atem-Kreislaufregulationsstörungen
  Diagnostik: BZ-Stix
  Therapie: i.v.Glucose 10-40%, Beobachtung, BZ-Kontrolle, Überprüfung der Medikamente und Dosierung weiterlesen schließen

• DIE SÜSSE GEFAHR

  

  08.03.2003, 07:50 Uhr von
  AngelJutta
  Ich bin Mutter im Alter von 45 Jahren. Habe 3 Jungs im Alter von 14, 16 und 20 Jahren.Meine Heima...

  5

  Bewertungen (9)
  Bewerten / Kommentar schreiben

  Pro:

  -

  Kontra:

  -

  Empfehlung:

  Ja

  Ich habe gestern ein Bericht gelesen, den ich sehr erschreckend fand und der mich auch nachdenklich machte.
  Es handelte sich um einen Bericht über unsere heutige Ernährung von Kindern.
  Heutzutage leiden viele Jugendliche schon an Übergewicht und Diabetes.
  
  Was mich sehr erschreckte war das schon 14 jährige unter erhöhten Cholesterin- und Blutwerten und sogar an Arteriosklerose leiden.
  Häufig leiden Jugendliche auch unter einer Krankheit, die bis vor wenigen Jahren bei unter 40- jährigen völlig unbekannt war: Altersdiabetes!!!!!!!!!!!
  
  Eine Studie hat ergeben das bei 1,5 Prozent der übergewichtigen Jugendlichen die gefährliche
  Stoffwechselkrankheit bereits voll ausgebildet ist, bei weiteren knapp 6 Prozent zeigten sich erste Symtome.
  
  Wie wird die Altersdiabetes bei 14- jährigen verursacht?
  
  Morgens: Nutella
  Mittags: Hamburger
  Abends: Pommes mit Mayo
  Zwischendurch: Schokoriegel, Chips, Gummibärchen und Cola
  
  Eigentlich ist es ja kein Wunder das unsere Kinder immer dicker werden, oder?
  
  DIE BAUCHSPEICHELDRÜSE WIRD MATT GESETZT!!
  
  Je mehr Kohlenhydrate Kinder essen, desto mehr Insulin produziert ihre Bauchspeicheldrüse - ein Hormon, das den Zellen hilft, Nahrung in Energie zu verwandeln.
  Wird der Insulinspiegel zu hoch, schalten die Zellen auf Abwehr.
  Ein Signal für die Bauchspeicheldrüse noch mehr Insulin auszuschütten.
  Dieser Teufelskreis läuft, bis die Bauchspeicheldrüse aufgibt, die Kinder sind Zuckerkrank.
  
  Zuviel zuckerhaltige Lebensmittel und Naschereien lassen viele Kinder aufgehen wie Hefekuchen und bringen den Stoffwechsel durcheinander.
  Dazu zählten hauptsächlich jene Snacks die als kinderfreundlich angeboten werden.
  
  Diverse Milchschnitten enthalten anstatt Vollmilch nur Magermilch- und Süßmolkenpulver oder gezuckerte Kondensmilch, dafür aber jede Menge Zucker, bis zu 14 Gramm pro Riegel.
  
  Das gleiche gilt auch für Joghurt, Quark und Pudding die es extra für unsere *Kleinen* gibt.
  Angeblich sollen sie ja soooooooo gesund und voller Früchte sein.
  Stimmt nicht!!! Meistens ist in einer Portion nicht mal eine Erdbeere enthalten :-(
  
  Ernährungexperten sagen:
  
  75 Prozent aller Kinderlebensmittel sind überflüssig und ungesund.
  
  * Süsses hin und wieder schadet nicht - aber jeden Tag naschen kann gefährlich werden.*
  Ein Obstsalat zwischendurch ist da wesendlich gesünder.
  
  
  Das mußte ich unbedingt loswerden, da es mich wirklich erschreckt hat.
  
  Ich denke mal das hier viele User sind, die auch Kinder haben,denen kann dieser Bericht vielleicht helfen diesen Fehler nicht zu begehen.
  
  Wünsche allen ein schönes Wochenende
  
  Es grüßt eine sehr nachdenkliche Jutta
  
  
  P.S: Was soll ich den nun bei Preis/Leistungsverhältinis anklicken??? Hmmmmmmmmmm..................
  Hab da dann mal so stehen gelassen. weiterlesen schließen