Debeka Versicherungen Krankenversicherung

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Erfahrungsberichte zum Krankenversicherung

Erfahrungsberichte von Nutzern, nicht verifiziert.

• h hochsauerlaender

  Meine Krankenversicherung heißt Debeka!

  • Preis & Leistung gut
  • Allgemeine Kundenfreundlichkeit sehr gut
  • Zahlung nach Schaden sofort ohne Probleme
  • Erreichbarkeit sehr gut
  • Dauer der Nutzung länger als 1 Jahr
  • Sind Sie Kunde? ja
  • Pro siehe Bericht
  • Kontra siehe Bericht
  • Empfehlung Ja

  Einleitung
  
  Gliederung
  
  Vorwort
  
  1. Wie kam ich dazu?
  
  2. Was hat die Debeka - Gruppe alles zu bieten?
  
  3. Übersichtlichkeit des Webauftritts, Umfang des Angebots allgemein. Was kann man ggf. noch besser machen?
  
  4. Fazit
  
  Vorwort
  
  Seit fast 40 Jahren vertraue ich auf das Leistungsspektrum der Debeka; insbesondere auf die Leistungen im Bereich der Krankenversicherung.
  Allerdings sind auch die anderen Bereiche interessant und erwähnenswert. Ich hatte und habe immer wieder auch einige dieser Angebote in Anspruch genommen und kann auch heute noch wieder sagen. Ich bin von der Debeka eigentlich nie enttäuscht worden, auch wenn ich heute nicht mehr so viele Angebote nutze.
  Dies liegt allein daran, dass verschiedene Bereiche jetzt durch Fälligkeit auslaufen und eine Erneuerung altersbedingt keinen rechten Sinn mehr machen bzw. mittlerweile einfach zu teuer geworden sind. Dies liegt allerdings nicht an der Debeka Gruppe sondern an meinem fortgeschrittenen Alter. So macht z. B. eine Lebensversicherung in meinem Alter und wegen der Risikogruppe, der ich mittlerweile angehöre, einfach keinen Sinn mehr; ist also einfach nur viel zu teuer. Dies wäre allerdings bei anderen Versicherern ebenso der Fall.
  
  U. a. aus diesen Gründen werde ich hier in dieser Info nur kurz allgemein über das Angebot berichten und mich dann auf den Krankenversicherungsbereich festlegen.
  
  Schließlich vertrete ich die Auffassung, dass man seine Versicherungen grundsätzlich wechseln kann, wie die dreckige Unterwäsche. Eine der wenigen Ausnahmen hier bildet für mich die Krankenversicherung.
  
  1. Wie kam ich dazu?
  
  Tja, wie jeder Jugendliche auch, wollte ich entweder Lokomotivführer oder Elektriker werden. Ich kann mich immer noch gut daran erinnern, dass mein alter Herr, Gott habe ihn selig, mir immer wieder gesagt hat:
  „Junge, Leute, die bei der Deutschen Bundesbahn, heute Deutsche Bahn AG, arbeiten, haben wir wirklich in der Verwandtschaft schon genug.“
  Ich hatte / habe nämlich nur zwei der vielen Onkels, die nicht im Öffentlichen Dienst bzw. bei der Bahn ihre Brötchen verdient haben. Vom Lokführer, über den Schaffner - heute natürlich Zugbegleiter genannt -, dem Schrankenwärter, bis hin zum Gleisbau- und Reparaturdienst und den Wartungstechnikern für Gebäude und Fahrbetrieb ist und war alles Mögliche dabei.
  
  Und „Als Elektriker machst Du dir nur die Hände schmutzig und der Verdienst ist auch nicht unbedingt ein Brüller. Werde also Beamter. Da sitzt Du jeden Tag hinterm Schreibtisch, hast geregelte Arbeitszeiten, machst Dir die Hände nicht schmutzig, bist mit 27 Jahren gut abgesichert (Lebenszeitbeamtung) und verdienst auch noch gutes Geld.“
  
  Nun ja, ganz so stimmte es leider nicht, wie ich eben aus eigener Erfahrung erwähnen kann. In den Abteilungen, in denen ich abgesehen vom Vorbereitungsdienst tätig war, machte man sich die Hände ab und zu schmutzig. Ich saß auch nicht immer hinter dem Schreibtisch. Geregelte Arbeitszeiten gab es auch nicht immer. Ganz im Gegenteil. Ich habe doch so das eine oder andere Mal gegen die Arbeitszeitordnung irgendwie verstoßen (ist ja alles interpretationsfähig). Viel Geld verdienen ist auch eine Sache, die man so und so sehen kann. Ich selbst wurde krankheitsbedingt vorzeitig in den Ruhestand versetzt.
  Lediglich der sichere Job, nämlich mit Vollendung des 27. Lebensjahres die quasi Unkündbarkeit ist richtig.
  
  Tja, und als Angehöriger einer Berufsgruppe, die nicht der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht unterliegt, muss man sich halt überlegen. Versichere ich mich freiwillig, damit ich meinen Beihilfeanspruch im Krankheitsfall zu möglichst 100 % absichern kann, oder lasse ich es und riskiere ggf. hohe Eigenanteile.
  
  Für mich gab es damals da gar keine Alternative. Natürlich musste eine private Krankenversicherung her. Und da gute Versicherungen, die auch bezahlbar waren damals sehr dünn gesät waren, bin ich zur Debeka gekommen. Die Alternativen waren mir einfach zu teuer.
  
  Nun bin ich immer noch dabei. Und ich würde es wieder so machen.
  
  Nun noch die obligatorischen Informationen über den Hauptsitz, die Kontaktmöglichkeiten, usw.
  
  Der Hauptsitz der Debeka - Gruppe befindet sich in der Ferdinand-Sauerbruch-Straße 18 in 56058 Koblenz. Telefonisch ist die Debeka unter Sammelrufnummer: 0261 / 498 466 4 zu erreichen. Die zentrale Faxnummer lautet: 0261 / 498 555 5.
  
  Natürlich ist sie neben den diversen Zweigstellen und den Leistungszentren im Internet vertreten.
  Der Webauftritt erfolgt über die Adresse: http://www.debeka.de/index.html.
  
  Die zentrale E-Mail-Adresse lautet: [email protected]
  
  2. Was hat die Debeka - Gruppe alles zu bieten?
  
  Die Debeka-Gruppe gehört mit ihrem vielfältigen Versicherungs- und Finanzdienstleistungsangebot zu den Top Ten der Versicherungs- und Bausparbranche und bietet ihren Versicherungsschutz für sämtliche privaten Haushalte an.
  
  Neben dem Urgeschäft, der Versicherungen:
  
  Krankenversicherung
  Lebensversicherungen
  Rentenversicherungen
  Betriebliche Altersversorgung
  Pflegevorsorge
  Berufsunfähigkeitsversicherungen
  Haftpflichtversicherungen
  Unfallversicherungen
  Hausratversicherungen
  Wohngebäudeversicherungen
  Elementarschadenversicherungen
  Rechtsschutzversicherungen
  Kfz-Versicherungen
  Reiseversicherungen
  Gewerbeversicherungen
  
  bietet sie Möglichkeiten zum Bausparen, für Finanzierungen, für Geldanlagen:
  
  Depot
  Festgeld
  
  und für Konten:
  
  Debeka - Startkonto für junge Leute
  Debeka-Bezüge- bzw. Gehaltskonto
  
  an.
  
  3. Übersichtlichkeit des Webauftritts, Umfang des Angebots allgemein. Was kann man ggf. noch besser machen?
  
  a) Allgemeines
  
  Wie unter Punkt 2 bereits erwähnt, bietet die Debeka eigentlich Alles an, was mit Versicherungen, Geldanlage, Finanzierungen und Konten zu tun hat.
  
  Der Webauftritt ist dabei verdammt übersichtlich und gut lesbar gehalten.
  
  Man findet sich schnell bei den Produkten und den Lebensphasen zurecht. Gleiches gilt für die verschiedenen Bereiche und die Produkte.
  Im rechten Bereich gibt es dann noch einen Schnellzugriff auf die diversen Produkte. Dort sind auch die wichtigsten Service-Formulare und auch ein Rechner untergebracht.
  Hat man sich dann für ein bestimmtes Produkt - im meinem Fall für die Krankenversicherung - entschieden, erhält man nach dem Anklicken eine übersichtlich gestaltete Seite, die die verschiedenen Optionen enthält.
  
  b) Übersichtlichkeit des Webauftritts
  
  Der Webauftritt ist, wie ich bereits im allgemeinen Bereich erwähnt hatte, in meinen Augen übersichtlich und verdammt gut gestaltet. Dank der klaren Struktur findet man sich in den Gruppen und Bereichen sehr gut zurecht.
  
  Direkt auf der Startseite findet man zentral oben rechts die Suchleiste, in die man seine Wünsche und Suchbegriffe eingeben kann. Davor sind die Produktübersicht, die Lebensphasen, der Service und das Unternehmen als Links angegeben. Öffnet man einen dieser Bereiche, so werden direkt darunter weitere, entsprechende Verfeinerungen angeboten.
  Die Schnellzugriffsleiste rechts ist in jedem Falle verfügbar.
  
  Natürlich kann gerade bei der Krankenversicherung nicht Alles detailliert angegeben werden. Jedoch sind genügend Beispiele und andere Informationen hier enthalten, dass man sich im Vorfelde bereits ein verdammt gutes Bild über das Leistungsspektrum und auch die voraussichtlichen Beiträge machen kann.
  
  In vielen anderen Bereichen lässt sich dies natürlich auf Heller und Pfennig ausrechnen. Dazu steht jeweils ein entsprechender Tarifrechner bereit.
  
  c) Versicherungsbeiträge
  
  Diese liegen nach meinen Recherchen und aufgrund der Erfahrungen aus der Vergangenheit im günstigen Bereich. Sie sind allerdings nicht die Besten. Allerdings kommt dies natürlich immer auf die persönlichen Belange an.
  Ich selbst habe z. B. die Privathaftpflicht und auch die Kfz-Versicherungen nach vielen Jahren von dort gewechselt, da ich bei der WGV günstigere Tarife zu besseren Konditionen erhalten habe.
  
  Allerdings muss man bei allen Sparten mit anderen Versicherungen vergleichen. Hier ist Recherche absolut Pflicht.
  
  Grundsätzlich kann ich hier nur sagen, dass die Debeka - Gruppe mit ihren Angeboten zu den günstigsten Versicherungen gehört, die mir bekannt sind.
  
  Änderungen, die sich außerhalb der normalen Preisangleichung auswirken, sind üblicherweise Anpassungen des Beihilferechts, da dort wieder einmal etwas mehr gestrichen worden ist und dies dann teilweise durch die Krankenkasse aufgefangen wird.
  
  d) Erstattung von Leistungen im Schadensfall
  
  1) Allgemein
  
  Natürlich freut sich jeder, wenn er keine Schäden hat, die zu regulieren sind. Dabei ist es eigentlich ganz egal, welche Sparte betroffen ist.
  Als ich noch mehrere Versicherungen bei der Debeka - Gruppe besaß, musste ich leider einige Schäden anmelden und regulieren lassen. Dies Alles verlief absolut stressfrei, unkompliziert und auch recht zügig.
  
  2) Krankenversicherung
  
  Als sog. beihilfeberechtigter Angehöriger des öffentlichen Dienstes ist es ja „leider“ so, dass ich alle ärztlichen Maßnahmen, Medikamente und auch die sonstige Krankenversorgung erst einmal selbst tragen darf. Das bedeutet konkret, dass ich die Rechnung vom Arzt mit bis zum 3,5 - fachen Satz oder auch Medikamente erst einmal vorstrecken darf. Danach kann ich diese Rechnungen bei der Beihilfe und natürlich auch bei der Krankenkasse geltend machen und mir einen Großteil der Kosten erstatten lassen.
  
  Manchmal ist dies leider nicht so ganz lustig, da die Bearbeitung bei der Beihilfe doch schon einmal einige Wochen dauern kann. Wenn es sich dann um 4 oder sogar 5-stellige Beträge handelt, dann wird einem doch etwas „flau um die Rosette“.
  
  Bei der Debeka - Krankenkasse ist dies Gott sei Dank nicht so extrem der Fall. Die Bearbeitung und die anschließende Erstattung dauern unter Einberechnung des Postweges der Unterlagen durchschnittlich 7 bis 10 Tage.
  
  Damit kann man gut leben.
  
  e) Bezahlung
  
  Bei der Debeka gibt es natürlich die Zahlung auf Rechnungsbasis nach Erhalt des jeweiligen Versicherungsscheines / Folgerechnung oder auch die Abbuchung vom Konto.
  Bei mehreren Versicherungen werden diese grundsätzlich in eine Abbuchung zusammengefasst.
  
  Manche Versicherungsbeiträge werden jährlich fällig. Wenn Abschläge in Form von monatlicher, viertel- oder halbjährlicher Zahlung vereinbart worden ist, muss ggf. mit einem Aufschlag gerechnet werden.
  
  Meine Krankenkassenbeiträge (sowie die Beiträge für meine Ehefrau) z. B. werden monatlich abgebucht. Hier entstehen keine weiteren Aufschläge.
  
  Auch muss die BRE - Beitragserstattung wegen Nichtnutzung der Krankenversicherung erwähnt werden. Auch heute noch kann man grundsätzlich bis zu 4 Monatsbeiträge erstattet bekommen.
  
  Für mich ist dies leider nicht mehr nutzbar, da ich eine chronische Krankheit habe, deren Kosten die BRE bei Weitem übersteigt.
  
  f) Service und Erreichbarkeit
  
  Beim Service, der sich z. B. auf das Zusenden von aktuellen Unterlagen bezieht und natürlich der Erreichbarkeit der Mitarbeiter / innen kann ich bislang absolut nicht meckern.
  Man bekommt immer fachkompetente Informationen und es ist eigentlich immer gewährleistet, dass die Mitarbeiter / innen während der Servicezeiten erreichbar sind.
  
  Ich möchte jetzt für den Bereich Krankenversicherung hier einige wenige Beispiele geben.
  
  1) freiwillige Zusatzleistungen
  
  Für bestimmte Bereiche weist die Debeka darauf hin, dass ggf. auf freiwilliger Basis eine weitere Erstattung vorgenommen werden kann. Voraussetzung ist hierfür nur die Vorlage der entsprechenden Beihilfeabrechnung, damit dort erkannt werden kann, welche Leistungen geflossen sind, und welche Leistungen ggf. noch zusätzlich von der Debeka geleistet werden können.
  
  2) Prüfung Erstattung weiterer Kosten bei Kuren
  
  Grundsätzlich habe ich Anspruch auf einen berechtigten Kuraufenthalt von bis zu 28 Tagen innerhalb von 3 Jahren. Dieser Anspruch bezieht sich auf erforderliche Kuren die aufgrund ein und derselben Krankheit notwendig werden.
  
  Da meine chronische Krankheit eigentlich 1 Mal jährlich eine Intensivmaßnahme in Form einer Kur erfordert, kann man sich natürlich gut vorstellen, dass hier erhebliche Kosten auf mich zukommen, die ich ausschließlich selbst tragen muss.
  
  Allerdings hat mich bei der letzten Abrechnung die Debeka darauf hingewiesen, dass ggf. eine zusätzliche Bezuschussung möglich ist. Hierzu sind allerdings noch weitergehende Prüfungen und Unterlagen erforderlich.
  
  Das Ergebnis steht derzeit noch. Unabhängig davon muss ich allerdings sagen, dass ich es als verdammt gut empfinde, dass seitens der Versicherung auf diese Möglichkeit hingewiesen worden ist.
  Dergleichen macht sicher nicht jede Versicherung von sich aus.
  
  g) Was kann man ggf. noch besser machen? Etc.
  
  Ich sage einfach, in meinen Augen eigentlich nichts. Es geht ja hier um den Aufbau und den Informationsgehalt der Webseite.
  Sie ist übersichtlich. Feste Bereiche sind recht auf der Seite angeordnet, so dass sie beim Lesen und Srollen nicht stören und dennoch immer greifbar sind.
  Der Informationsgehalt und die möglichen Berechnungen für Tarife sind klar erkennbar und nachvollziehbar.
  Formulare etc. findet man verdammt schnell. Sie sind soweit man das sagen kann übersichtlich und deutlich.
  
  4. Fazit
  
  Kurz und knapp gesagt.
  
  Neben den bereits angesprochenen Punkten unter 3 g) kann ich nur sagen, die Debeka Gruppe ist in meinen Augen nur empfehlenswert. Insbesondere mit der Krankenkasse bin ich hoch zufrieden.
  
  Notwendige Unterlagen erhalte ich umgehend nach Anforderung.
  
  Mir werden von dort aus immer wieder entsprechende Angebote unterbreitet.
  
  Die Abrechnungen / Erstattungen erfolgen sehr schnell und korrekt. Wenn dann einmal eine Erstattung nicht möglich ist, wird diese passend begründet. Und auch auf freiwilliger Basis wird schon einmal die eine oder andere Zusatzerstattung vorgenommen.
  
  So, zum Schluss, wie immer ...
  
  Wenn Sie nun hier angelangt sind (nach dem vielen Lesen, oder nur Scrollen wünsche ich Ihnen ein angenehmes Lesen meines Berichts über den Internetauftritt der Debeka - Gruppe gehabt zu haben.
  
  In diesem Sinne; bis zum nächsten Bericht, man liest sich.
  
  Ich weiß natürlich, dass der Eine oder Andere noch weitere Fragen haben könnte. Leute alles Mögliche lässt sich nicht in einem Bericht unterbringen. Dafür setzt jeder die Prioritäten auf andere Bereiche.
  
  Wer also noch Fragen haben sollte, der darf sich gerne bei mir melden.
  
  PS:
  Meine Berichte erscheinen / erschienen auch auf anderen Plattformen.
  
  PPS:
  Ich denke, auch ältere Berichte sind es wert beachtet, gelesen und bewertet zu werden. Und wie sehen Sie das??
  
  Tja, ich kann halt nicht ohne diese Sprüche…
  
  Preis & Leistung
  
  Siehe Bericht. Da steht Alles drin.
  
  Allgemeine Kundenfreundlichkeit
  
  Siehe Bericht. Da steht Alles drin.
  
  Weitere Erfahrungen & Fazit
  
  Siehe Bericht. Da ist Alles enthalten. Bei einem Null-Cent-Bericht gibt es hier nicht noch erschöpfende Infos. Der restliche Bereich um die restlichen Worte zu erfüllen wird durch X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X ausgefüllt.

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• b beamtin Kurzmeinung
  • Preis & Leistung mittelmäßig
  • Allgemeine Kundenfreundlichkeit sehr schlecht
  • Zahlung nach Schaden sehr ungern
  • Erreichbarkeit gut
  • Dauer der Nutzung länger als 1 Jahr
  • Sind Sie Kunde? ja

  Hatte katastrophalen Unfall (Mittelgesichtsfraktur/Schädel-Hirn-Trauma, schwere Riss-Trümmerbrüche, 2x Intensivstation)etc.
  Mitarbeiterin beriet mich bei Unfallanzeige falsch, was zu einem totalen Verlust der Ansprüche geführt hat. Die Mitarbeiterin versteckt sich hinter Lügen und muss nunmehr nicht einmal für ihre Fehler haften. Dafür habe ich über Jahre in die Unfallversicherung einbezahlt? Herzlichen Dank an die katastrophale Mitarbeiterin! Ich kann nur jedem abraten, jemals eine Unfallversicherung bei der Debeka abschließen. Man wird selbst in absoluter Notlage im Stich gelassen.

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  Zum Erfahrungsbericht von beamtin

• ET2000

  Sie lieben sich selbst am meisten

  • Pro solides Unternehmen; Erfahrung auch mit älteren und Kranken
  • Kontra Eigentlich durchweg durchschnittliche Ergebnisse. Von den Leistungen, bis hin zum Beitrag, auch langfristig., Die Abwicklung bei "schwierigeren" Fällen lässt dagegen sehr zu wünschen übrig.
  • Empfehlung Nein

  Fazit Am schönsten finde ich immer die Schulungen der Debeka Mitarbeiter. Man bekommt ständig suggeriert das man ja die beste PKV überhaupt ist. Ohne wirklich einmal zu vergleichen oder Schwächen aufzuzeigen. Dementsprechend wuseln überall Debeka Menschen herum die immer wieder verlauten lassen müssen wie toll die Debeka

  Das ich die Private Krankenversicherung der DeBeKa hier bewerte liegt an einer verzweifelten Aussendienstmitarbeiterin die sich tagelang darüber aufgeregt hat das 2 Kunden von mir nicht bei der DeBeKa sondern bei einer anderen Gesellschaft abgeschlossen haben. "Der muss ja die DeBeKa schlecht gemacht haben!" " "Es gibt kein Argument gegen die DeBeKa also ging das wohl nicht mit rechten Dingen zu..." usw....
  
  Gut, mit solchen Dingen muss man täglich leben. Ähnlich wie dem Makler der sich bei der Gesellschaft XY beschwerte weil auf meiner Webseite 2 Leistungsangaben nicht mehr stimmten (Tarif wurde ein Monat vorher geändert). Man müsse mich verklagen usw. .
  Solche Dinge sollten hier nicht das Thema sein und deshalb möchte ich zu den Fakten übergehen.
  
  Die Leistungen:
  
  Am Ende jedem Kapitels habe ich eine Note nach Schulnotensystem gegeben.
  
  Allgemein
  
  In vielen Tests fällt die DeBeKa ja immer wieder positiv aus. Diese Tests haben jedoch zumeist einen Nachteil. Steht z.B. zunächst einmal in den Leistungsaussagen das für Hilfsmittel, Psychotherapie usw. gezahlt wird dann wird dies meistens positiv bewertet. Vergessen wird dabei weiter zu lesen.
  
  Grundsätzlich beschränkt sich die DeBeKa in den meisten Fällen auf die Musterbedingungen für Krankheitskosten des PKV Verbandes von 1994 !!!
  Darüber hinaus beschränken sich die Leistungen auf die Höchstsätze der Gebührenordnung.
  
  Was heisst das nun in der Praxis ?
  
  Hierzu ein real existierendes Fallbeispiel:
  Kunde X hat Krebs. Die Ärzte sagen das er eine Überlebenswahrscheinlichkeit von 20% hat. Einzig erfolgsversprechend ist eine Chemotherapie aus den USA die hier im Zulassungsverfahren ist. Heisst sie ist vielversprechend taucht aber auf Grund der teilweise Jahre dauernden Zulassungsverfahren in Deutschland nicht im Leistungskatalog auf. Ergo nicht in der Gebührenordnung. Nun, jeder kann sich vorstellen was kommt. Die Versicherung verweigerte die Zahlung.
  
  Ein weiteres real existierendes Beispiel:
  Kunde X ist mit seiner Frau versichert. Seine Frau erkrankt schwer. Nach gelungener Operation sagt der Chefarzt das dringend eine Anschlussbehandlung erforderlich ist. Sagt der Sachbearbeiter der DeBeKa: "Nö, lt. Leistungskatalog ist diese Therapie nach dieser Operation nicht vorgesehen." Der Mann kann sich die Therapie zunächst nicht leisten, sie beginnt zu spät die Frau stirbt.
  
  Spätestens an diesem Punkt sollte jedem klar sein, dass eine Versicherung, bitte nicht auf die DeBeKa allein beziehen, das leistet was in den Bedingungen steht. Nach 12 Jahren im Versicherungsbereich kann ich sagen das der bei Anwerbungen oft verwendete Begriff "Kulanz" kaum existiert. Die Beiträge sind nach versicherten Risiken kalkuliert. Eine Kalkulation auf Basis von "Kulanz" hab ich noch nicht gesehen.
  
  In diesen Fällen kann man der DeBeKa keinen Vorwurf machen. Sie hält sich an die Bedingungen. Das sich in den letzten 13 Jahren viel getan hat, dass es auch viele Fälle ausserhalb der Gebührenordnung gibt darauf wird der Kunde kaum hingewiesen, oder aber - auch schon vorgekommen - es wird seitens des Kunden ignoriert: "Für normale Sachen leisten die schon." "So schlimm ist das alles nicht."
  Gut, seine Entscheidung. Ich persönlich lasse mir die Aussagen unterschreiben (was der Kunde dann komischer Weise verweigert) um später nicht in der Haftung zu sein wenn dann doch behauptet wird er habe davon nichts gewusst.
  
  Natürlich reichen die Bedinungen für über 90% aller Fälle aus. Aber gerade schwerwiegende Fälle wie Krebstherapien sollten meiner Meinung nach versichert sein. Gestritten wird dafür lieber über 2% mehr oder weniger Zahnersatz.
  
  Die Gesellschaft
  
  Die Debeka ist ein Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit. Ähnlich wie z.B. die HUK, LVM, AlteOldenburger, DEVK ....
  
  Man bezeichnet sich als die grösste Private Krankenversicherung. Ebenso wie die DKV. Der Trick liegt daran das die DebeKa viele Beamte versichert hat, die auf Grund der Beihilfe weniger zahlen. Die Debeka hat die meisten Kunden.
  
  Die DKV dagegen hat wenig Beamte aber viele Vollzahler. Insgesamt hat man weniger Kunden aber durch die Konstellation mehr Beitragseinnahmen.
  Der Vorteil der Debeka ist der das man ein gemischtes Publikum hat. Man hat also ältere, kranke, gesunde usw.... und kann daher auf Grund dieser Daten realistisch kalkulieren. Dies fehlt manchen Unternehmen wie z.B. der HUK die ja angeblich für ältere weniger aufwenden wollen als alle anderen auf dem Markt.
  
  Die Debeka hat einen eigenen Aussendienst und arbeitet nicht mit Maklern zusammen. Man macht auch kaum Werbung. Alles soll dazu führen das man günstig ist. Gut, die Kostenquote der Debeka ist gering. Warum jedoch Unternehmen wie AlteOldenburger, LKH, SDK, DBV usw.... noch niedrigere Kosten haben, mit Maklern arbeiten und zumindest teilweise mehr Werbung machen könnte an der erwähnten komplizierten Struktur bzgl. Ablauf liegen.
  
  Ansonsten kann man die Debeka als solides Unternehmen bezeichnen.
  
  Der Verzicht auf Makler scheint sich allerdings negativ auf die Qualität auszuwirken. Da der Makler auf das Anbieten verzichetet wenn ein Produkt schlecht ist sind Maklerunternehmen gehalten sich zu verbessern. Das scheint sich hier negativ auf die Abwicklung auszuwirken.
  
  Rückstellungen / Beiträge im Alter
  
  Niemand kann natürlich sagen wie sich die Beiträge im Alter entwickeln. Tendenziell sollte ein Unternehmen über längere Zeit möglichst viele Rückstellungen bilden damit die Beiträge mit zunehmendem Alter nicht exorbitant steigen.
  Die Debeka bietet hier durchschnittliche Werte.
  Auf Grund der doch teilweise deutlichen Leistungsbegrenzungen (siehe Beschreibung) kann man zumindest solide kalkulieren. Insgesamt liegt man in den letzten 20 von mir geprüften Jahren im Mittelfeld bzgl. der Beitragssteigerung bei Bestandskunden.
  
  Leistungen
  
  Ambulant
  
  Hilfsmittel:
  
  Für Rollstühle wird gezahlt. Von Finanztest gelobt. Von Finanztest vergessen: Bis 620 Euro ! Nun, die restlichen 1000-3000 Euro je nach Ausführung darf man dann selber zahlen.
  Ähnlich bei anderen Hilfsmitteln.
  
  Psychotherapie:
  
  Die gängige Meinung einer gesunden Person ist das er keine brauchen wird. Die Praxis spricht eine völlig andere Sprache. Psycho Geschichten sind die 2. höchste Gruppe derjenigen die berufsunfähig werden. Psychologen, Analytiker usw. sind teilweise bis zu 6 Monaten im voraus ausgebucht usw... . Das Thema ist mitlerweile eine der grössten Volkskrankheiten.
  
  Hier zahlt die DeBeKa 20 Sitzungen. Nunja, eine Psychoanalyse dauert je nach Aufwand zwischen 15 und 24 Monaten mit je einer Sitzung je Woche. Die Kosten je Sitzung sind exorbitant hoch. Nach 30 von vielleicht 60 nötigen Sitzungen heisst es selber zahlen oder abbrechen. Letzteres kann äusserst gefährlich werden wie sich jeder denken kann.
  
  Heilpraktiker / Naturheilverfahren:
  
  Untersuchungs- u. Behandlungsmethoden für Heilpraktiker werden zu 90% übernommen. Von Naturheilverfahren steht in den Bedingungen nichts.
  
  Fehlende Leistungen:
  
  Hospizleistungen, Nahrungsersatz usw.....
  
  Vorsorgeunterschuchungen / Impfungen:
  
  Alle gezielten Vorsorgeunterschuchungen werden theoretisch bezahlt. Die Definition erweist sich in der Praxis manchmal als etwas schwerlastig. So z.B. bei Darmuntersuchungen die über die mittelmässig aussagekräftige Darmspiegelung hinaus geht oder aber z.B. im Bereich Mamographie usw.....
  
  Impfungen werden ebenso eingeschränkt bezahlt.
  
  sonstiges:
  
  Neben den hier bereits genannten Einschränkungen übernimmt die DeBeKa ambulante Kosten zu 90%. Also z.B. für Untersuchungen, Medikamente, Vorsorgeunterschuchungen etc. .
  Heisst also eine zusätzliche Selbstbeteiligung von 10%. Diese 10% entfallen wenn der jährliche Rechnungsbetrag 4.000 Euro überschreitet.
  
  Stationär
  
  Wer einen 1-Bettzimmer Tarif oder einen 2-Bettzimmer Tarif wählt bekommt die Krankenhausleistungen zu 100% erstattet. Darüber hinaus wird die Chefarztbehandlung übernommen. Wer auf eine Wahlleistung wie 1-Bettzimmer oder Chefarztbehandlung verzichtet der erhält als Ausgleich ein Tagegeld ausbezahlt.
  
  Die DeBeKa leistet für die Fahrt zum nächsten geeigneten Krankenhaus. Bei ambulantem Aufenthalt im Krankenhaus aber nur wenn vom Arzt die Gehunfähigkeit bescheinigt wird.
  Besser wäre hier noch Leistung bei Notfalltransport.
  
  Kur
  
  Das man in der Regel für ambulante Kuren Zusatztarife benötigt ist eigentlich klar. Die Debeka leistet hier auch nichts. Bei der stationären Kur werden pro Tag 20 Euro gezahlt, mit Zusatztarif 40 Euro je Tag. Das ist im Vergleich ok.
  Im Klartext heisst dies: Medizinisch verordnete Anwendungen werden im Rahmen ambulanter Behandlung bezahlt. Für Aufenthalte gibt es pro Tag 20 Euro bzw. 40 Euro zusätzlich.
  
  Zahn
  
  Für Zahnbehandlung, Erzatz und Kieferorthopädie wird zu 70% geleistet. Mit dem empfehlenswerten Zusatztarif zu 90%. Als Begrenzung wird hier in den Versicherungsjahren 1 und 2 nur bis 1000 Euro gezahlt.
  Die Vorlage eines Heil- u. Kostenplanes ist nicht erforderlich. Allerdings empfehle ich grundsätzlich einen solchen erstellen zu lassen.
  Prinzipiell sind die Leistungen auf dem Papier hier ok. Lediglich das für die Behandlung "nur" 90% gezahlt werden ist eine Einschränkung.
  Wie bei den anderen Sparten muss man auch bedenken das die Debeka nur im Rahmen der Gebührenordnung und deren Höchstsätze zahlt.
  
  Ausland
  
  Der Versicherungsschutz gilt weltweit. Ohne zeitliche Begrenzung. Nur muss man die Versicherung vorher informieren ! Das sollte man also auf keinen Fall vergessen.
  
  Beitragsrückerstattung
  
  Im Haupttarif PN werden je Kalenderjahr 1 Monatsbeitrag zurück bezahlt. Max. 4 Monatsbeiträge. Allerdings gilt dies nicht für Kinder.
  
  Im Alltag:
  
  Neben den etwas krasseren Beispielen zu Beginn dieses Berichts sammelt man so seine Erfahrungen im Alltag. Eines lieben Freitags rief mich da gegen 14 Uhr ein Kunde an und benötigte dringend eine Information. Ich versprach naiver Weise mich darum zu kümmern und ihn noch am selbigen Tag zurück zu rufen. Mein damals direkter Vorgesetzer und auch der Stellvertreter waren zu dem Zeitpunkt bereits nicht mehr erreichbar. Jedenfalls musste ich in Koblenz anrufen. Dort meldete sich eine relativ unfreundliche Sachbearbeiterin und lies sich erst einmal eine Zeit lang erklären warum ich als Vermittler "Arsch" , sorry so kam es mir vor, überhaupt den Wächter des Heiligen Gral anrufe. Letztendlich bekam ich dann meine Auskunft und der Kunde war über meinen Rückruf glücklich, bedankte sich. Tolle Debeka hat der sich wohl gedacht. Blöde Saubande dachte ich in dem Moment über die Sachbearbeiter. Am kommenden Montag dann wurde ich zu meinem Vorgesetzen zitiert. Warum ich denn den Dienstweg nicht eingehalten hätte ? Ich war etwas verdutzt und er entschuldigte sich fast und meinte er müsse mich fragen weil sich von der Debeka jemand beschwert habe das ich in Koblenz anrufe und nicht erst meinen Vorgesetzen informiere.
  Dies war nun der Punkt an dem ich mich nach reichlich ähnlicher Erfahrungen fragte ob ich mich nicht vielleicht einfach in den Bahnhof begebe und mir ne Flasche Fusel mit den bärtigen Freunden dort teile.
  
  Weitere Schwierigkeiten betreffen eher Beamte. Für jeden Käse muss ein Zusatzbogen ausgefüllt werden, Rechnungen, Beträge usw. eingetragen werden. Ein ziemlicher Aufwand wenn man bedenkt das ich woanders die Rechnungen quasi einfach eintüte und an die Versicherung schicke. Die Kunden aber waren gutmütig und fragten mich regelmässig was wo eingetragen werden muss und machten das artig mit.
  
  Aussenansicht
  
  Neben den persönlichen Befragungen gibt es regelmässig unabhängige Kundenbefragungen nach Schadenfällen, Maklerbefragungen (hier mal aussen vor gelassen) usw.. Die Debeka liefert hier aus Sicht der Kunden nur durchschnittliche Werte. Die guten Ergebnisse dürften die sein die nur Standardsachen hatten.
  
  FAZIT:
  
  Bzgl. des Unternehmens bietet man eine sichere, solide Basis
  Bzgl. der Beitragsentwicklung liegt man im Mittelfeld.
  Bzgl. der Leistungen bietet man durchschnittliche Werte
  Bzgl. der Abwicklung bewerte ich die Debeka eher negativ.
  
  Natürlich betrifft so etwas nur vielleicht 5% aller Fälle.
  
  Aber dort kommt es gerade darauf an. Nicht auf den kleinen Schnupfen oder die Plombe im Zahn, die jeder zahlt.
  
  Und bzgl. Erfahrungen:
  Ich war 2 Jahre angestellt bei der Debeka und hatte ca. 1200 Kunden zu betreuen.
  
  QUIZFRAGE ZUM SCHLUSS
  
  Finanztest, bekanntlich meine Lieblingszeitschrift testete im Dez.06 PKV`s.
  Wie würdet ihr eine PKV bewerten in der man ja 30-40-50 Jahre ist, die im Bereich langfristige Beitragsentwicklung die Note 2,8 bekommt und im Bereich Leistungen die Note "B" in einem Bereich zwischen "A-C" aber aktuell günstig ist ?
  Egal wie die Antwort ist falsch ---- HUK Coburg Finanztest "sehr gut". Das nenn ich mal nen seriösen Test der Fachhilfen der HUK "ups"....

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• N Nici2006

  Studentische Private Krankenkasse

  • Preis & Leistung sehr gut
  • Allgemeine Kundenfreundlichkeit sehr gut
  • Zahlung nach Schaden sofort ohne Probleme
  • Erreichbarkeit sehr gut
  • Dauer der Nutzung länger als 1 Jahr
  • Sind Sie Kunde? ja
  • Pro Preis-Leistungs-Verhältnis, Service
  • Empfehlung Ja

  Fazit Studentische Private Krankenkasse bei der Debeka ist aufgrund deren Leistungsumfang sowie auch aufgrund deren gute Beratung und schnelle Erstattung sehr empfehlenswert. Besonders hervorzuheben ist hierbei, dass in der Regel der Arzt gleich mit der Debeka abrechnet, so dass ihr euch um die Bezahlung der Arztrechnungen keine Gedanken machen m&uuml

  Bei der Debeka gibt es die Möglichkeit, sich als Student zu versichern (Private Studentische Krankenversicherung). Also der Tarif gilt nur für Studenten bis maximal 34 Jahren.
  
  Die Preise im Einzelnen:
  
  Preis Krankenversicherung: 109,30€ (PSKV Tarif)
  Pflegeversicherung 13,30€
  
  Zudem besteht noch die Möglichkeit eine Zusatzleistung für Krankenhaus abzuschließen. Hierbei hat man dann Anspruch auf Chefarztbehandlung und 2-Bett-Zimmer. Diese ist je nach Alter unterschiedlich hoch. Bis 30 Jahre zahlt man 7,74 € (AK 100A Tarif). Ansonsten besteht im PSKV Tarif lediglich Anspruch im Krankenhaus auf 4-Bett-Zimmer. Wer auf solche Extras wert legt, sollte dies noch zusätzlich versichern. Ansonsten ist der PSKV Tarif aber völlig ausreichend, da er alle Leistungen beinhaltet.
  
  Die Leistungen im Einzelnen:
  
  1. Ambulante Heilbehandlungen
  
  Erstattet werden bei medizinisch notwendiger ambulanter Heilbehandlung wegen Krankheit oder Unfallfolgen sowie bei ambulanter Untersuchung und Behandlung wegen Schwangerschaft sowie bei ambulanter und Haus-Entbindung Aufwendungen für
  
  a. ärztliche Leistungen: 100% vom Rechnungsbetrag bis zum 1,7 fachen Satz der GOÄ bzw. 1,3 oder 1,1 (je nach Abschnitt)
  
  Bei Physiotherapie, soweit sie medizinisch notwendige Heilbehandlung wegen Krankheit ist und von einem approbierten und niedergelassenen Arzt durchgeführt wird, werden höchsten 10 Sitzungen je versicherten Person und Versorgungsabschnitt bis zum 1,7fachen Satz der GOÄ vergütet.
  
  b. die Kosten der freiberufliche tätigen Hebamme
  
  c. Arzneimittel: 100% vom Rechnungsbetrag.
  
  d. Erstattungsfähige Hilfsmittel: 100% vom Rechnungsbetrag bis zu einem Betrag von 51,13€,. Übersteigt der Rechnungsbetrag für das einzelne erstattungsfähige Hilfsmittel 51,13€, so erfolgt die Erstattung des 51,13€ übersteigenden Rechnungsbetrages zu 50%
  
  Als erstattungsfähige Hilfsmittel gelten Brillengläser, Haftschalen…….Die Kosten von Brillengestellen werden innerhalb von zwei aufeinander folgenden Versorgungsabschnitten in Höhe der nachgewiesenen Kosten bis zu einem Höchstbetrag von 25,56€ erstattet.
  
  e. Heilmittel: 1,3 facher Satz der GOA.
  
  2. Stationäre Behandlungen
  
  a. 100% der allgemeinen Krankenhausleistungen, Kosten des Belegarztes bis zum 1,7 fachen Satz der GOÄ bzw. 1,3 oder 1,1. Sowie Kosten der freiberuflich tätigen Hebamme
  
  b. Krankentransport: Die Kosten des medizinisch notwendigen Transportes zum und vom nächstgelegenen Krankenhaus bis zu einer Entfernung von 100 km werden erstattet.
  
  3. Stationäre Entbindung
  
  Bei Entbindung im Krankenhaus oder Entbindungsheim werden die für stationäre Heilbehandlung vorgesehenen Leistungen zur Verfügung gestellt. Die Kosten der Unterbringung eines gesunden Neugeborenen werden aus der Versicherung der Mutter in Höhe des Neugeborenenpflegesatzes im Rahmen der allgemeinen Krankenhausleistungen erstattet.
  
  4. Zahnärztliche Behandlungen / Kieferorthopädie
  Erstattet werden bei notwendiger zahnärztlicher Behandlung Aufwendungen für
  a. Zahnbehandlung: 100% vom Rechnungsbetrag bis zum 2,0 fachen Satz der GOZ bzw. 1.3 oder 1,1 fachen Satz der GOÄ
  
  b. Zahnersatz:
  50% vom Rechnungsbetrag, höchstens jedoch 50% des 2,0 fachen Satzes der GOZ, bzw. 1,3 1,1 fachen Satz der GOÄ
  
  5. Zuschüsse in bestimmten Fällen
  Zuschüsse können in bestimmten Fällen z.B. bei Kur- oder Sanatoriumsbehandlungen bewilligt werden.
  
  Wie bezahle ich die Rechnungen:
  
  Normalerweise ist es üblich, dass die Privatpatienten die Rechnung vom Arzt bekommen, diese sodann bei der Krankenkasse einreichen müssen und dann von der Krankenkasse die Erstattung erhalten und den Arzt selber bezahlen müssen.
  
  Dieses ist hier jedoch die Ausnahme. Z.B: bei Arzneimitteln oder Zahnersatz. Bei "gewöhnlichen" Behandlungen schickt der Arzt die Rechnung gleich an die Debeka und ihr habt mit der lästigen Erstellung von Leistungsanträgen sowie das rechtzeitige bezahlen der Arztrechnung nichts mehr zu tun. Sehr positiv bei der Debeka ist, dass diese sehr rasch zahlt. Stellt ihr einen Leistungsantrag so habt ihr spätestens nach zwei Wochen das Geld auch auf eurem Konto. Dies ist nicht bei jeder Versicherung der Fall. Meine Eltern sind auch privat versichert bei einem anderen Unternehmen und warten teilweise sechs Wochen auf die Erstattung. Also hier müsst ihr also keine Angst haben mal eine Arztrechnung nicht bezahlen zu können, weil die Krankenkasse nicht zahlt. Denn in der Regel rechnen die Ärzte gleich mit dem Unternehmen ab und wenn mal nicht, dann ist der Betrag innerhalb zwei Wochen auf eurem Konto und für das Bezahlen der Arztrechnung habt ihr einen Monat Zeit.
  
  Die Beratung:
  Bis jetzt kann ich auch über die Beratung nichts negatives berichten. Braucht man mal ne Bescheinigung z.B. für das Bafög-Amt wird dieses umgehend erledigt. Auch bei Fragen ob ihr eine bestimmte Behandlung bezahlt bekommt steht einem das Personal immer zur Seite. Auch telefonisch ist diese Versicherung sehr gut zu erreichen.
  
  Eigene Erfahrungen:
  
  Ich bin seit ca. 3 Jahren bei der Debeka in der Studentischen Privaten Krankenkasse versichert. Bevor ich mich dazu entschieden habe, habe ich bei vielen Krankenkassen Angebote eingeholt und muss sagen, dass das Angebot von der Debeka das günstigste war. Das teuerste lag bei 400€ . Der Vorteil bei der Debeka ist gerade für Frauen, dass bei den Studenten kein Unterschied zwischen Mann und Frau gemacht hat. Auch wird der Beitrag altersunabhängig gezahlt. Spätestens jedoch mit 34 Jahren kann man sich nicht mehr studentisch versichern. Bis jetzt kann ich über die Debeka nichts Negatives berichten. Sie hat meine Leistungsbeiträge immer schnell und vollumfänglich erstattet. Auch Leistungen wie Physiotherapie und Akupunktur wurden von der Debeka bezahlt.
  
  Zu erwähnen ist jedoch noch, dass bei der privaten Krankenkasse in der Regel ein höherer Satz erstattet wird. Die Debeka erstattet bei den Studenten den 1,7 fachen Satz normal ist in der PKV der 2,0 fache Satz. Daher solltet ihr die Ärzte auf eure Versicherungsverträge darauf noch mal ausdrücklich darauf hinweisen. Hierfür bekommt ihr aber von Seiten der Debeka Infomaterial, welches ihr dem Arzt geben solltet, damit dieser eine ordnungsgemäße Rechnung stellen kann.
  
  Ich würde ja gerne mehr hierzu berichten, aber da gibt es nicht. Bisher wurde immer anstandslos alles gezahlt.

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• I Inferno9

  Debeka Krankenversicherung

  • Pro schnelle Erstattung, Beitragsrückerstattung
  • Kontra -
  • Empfehlung Ja

  Die Debeka hat sich im Krankenversicherungsbereich besonders auf Angehörige des öffentlichen Dienstes spezialisiert.
  
  Es handelt sich dabei um eine Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit, d.h., der Profit steht nicht über allem. Aus diesem Grund kann die Debeka günstige Preise anbieten.
  
  Auch die Erstattung läuft relativ schnell und reibungslos ab. Mir wurden bisher immer alle Kosten erstattet, ohne dass es zu Unstimmigkeiten kam.
  Nimmt man die Leistungen der Versicherung ein Kalenderjahr lang nicht in Anspruch, hat man Anspruch auf die Rückerstattung von drei Monatsbeiträgen.
  Die Versicherung im Standardtarif umfasst neben dem Einbettzimmer auch die Chefarztbehandlung und weitere Zusatzleistungen, auch der Zahnersatz ist mitversichert.
  
  Betreut wird man- wie bei jeder Versicherung- durch Vertreter vor Ort. Diese zeichnen sich durch freundliches und kompetentes Auftreten aus und besuchen den Kunden -falls gewünscht- auch an der Dienststelle.

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• rider-of-apocalypse

  Riders Krankenversicherung

  • Preis & Leistung sehr gut
  • Allgemeine Kundenfreundlichkeit sehr gut
  • Zahlung nach Schaden sofort ohne Probleme
  • Erreichbarkeit sehr gut
  • Dauer der Nutzung länger als 1 Jahr
  • Sind Sie Kunde? ja
  • Pro s. Text
  • Kontra s. Text
  • Empfehlung Ja

  In meiner Eigenschaft als Beamter bin ich nicht nur demütiger Diener von Volk und Vaterland, sondern auch nicht der Sozialversicherungspflicht unterworfen. Die Hälfte meiner Krankheitskosten trägt der Bund als mein Dienstherr im Rahmen der Beihilfevorschriften des Bunde, für die andere Hälfte war es zweckmäßig und sinnvoll (allerdings nicht vorgeschrieben), eine private Krankenversicherung abzuschließen.
  Allerdings sollen hier in meinem heutigen Beitrag (-supdate) nicht die Vor- und Nachteile des Privatpatienten thematisiert werden, sondern das Versicherungsunternehmen, bei dem ich meine Krankenversicherung abgeschlossen habe.
  Bei diesem Versicherungsunternehmen handelt es sich um die DEBEKA.
  
  ALLGEMEINES
  
  Bei der DEBEKA handelt es sich um ein Versicherungsunternehmen, das außerhalb des öffentlichen Dienstes eher weniger bekannt ist, da die DEBEKA völlig auf Fernseh-, Rundfunk- oder andersartige Werbung verzichtet und die meist nur mit überwiegend positiven Ergebnissen im Finanztest der Stiftung Warentest und ähnlichem genannt wird. Gemäß Eigenaussage (unter anderem auf den Visitenkarten der Außendienstmitarbeiter) ist die DEBEKA die größte Selbsthilfeeinrichtung der Angehörigen des öffentlichen Dienstes auf dem Gebiet der Krankenversicherung.
  Neben der Krankenversicherung bietet die DEBEKA natürlich auch alle gängigen übrigen Versicherungen (Hausrat, Haftpflicht, Unfall, Kfz, Leben, ...) sowie Bausparverträge an, die allerdings nicht Thema meines Beitrages sein sollen.
  Die Hauptverwaltung der DEBEKA hat ihren Sitz in der Ferdinand-Sauerbruch-Straße in 56054 Koblenz und auch im Internet ist die DEBEKA unter der Url www.debeka.de vertreten.
  
  KOSTEN / BEITRÄGE
  
  Neben den Leistungen einer Krankenversicherung ist sicherlich die Höhe der zu zahlenden Versicherungsbeiträge ein maßgebliches Entscheidungskriterium bei der Wahl der Krankenversicherung.
  Wie bei allen privaten Krankenversicherungen ist die Beitragshöhe auch bei der DEBEKA von unterschiedlichen Faktoren abhängig. Neben dem gewählten Tarif sind dies beispielsweise das Geschlecht des Versicherungsnehmers (Männer sind günstiger als Frauen), das Eintrittsalter, Vorerkrankungen und ähnliches.
  Im Jahre 1992 war die DEBEKA für mich, als damals 22-jährigem mit einigen Allergien, die preiswerteste Krankenversicherung, die ich finden konnte, wobei ich neben dem üblichen Tarif, der zusammen mit der Beihilfe des Dienstherrn etwa den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung entspricht, auch einen so genannten Beihilfeergänzungstarif (dadurch wird mir insbesondere im Bereich der Zahnbehandlung mehr erstattet) und eine Tagegeldversicherung (um auch den Eigenanteil bei Krankenhausaufenthalten erstattet zu bekommen) abgeschlossen habe.
  Durch dieses Modell mit einem Basistarif und optionalen Erweiterungen lässt sich also ein individueller Kompromiss aus Leistung und Beitragshöhe zusammenstellen.
  Das Beispiel eins Regierungssekretäranwärters, der zur Zeit in dem Amt, in dem ich tätig bin, ausgebildet wird, zeigt übrigens, dass die DEBEKA auch heute noch zu den preiswertesten Krankenversicherungen zählt.
  Wie fast alle Krankenversicherungen, so gewährt auch die DEBEKA eine Beitragsrückerstattung, wenn in einem Kalenderjahr keine Leistungen der Versicherung in Anspruch genommen. Diese steigt im Gegensatz zu vielen anderen Versicherungen nicht mit jedem weiteren Jahr, sondern beträgt ab dem ersten Jahr vier Monatsbeiträge (dabei sind allerdings einige Tarife ausgenommen).
  
  LEISTUNGEN / ABWICKLUNG
  
  Die Leistungen, die von der DEBEKA erbracht werden, sind natürlich abhängig von den abgeschlossenen Versicherung/Tarifen und können somit hier nicht allgemeingültig dargestellt werden. Im Basistarif entsprechen die Leistungen aber in etwa denen der gesetzlichen Krankenkassen, wobei allerdings bei ärztlichen Behandlungen grundsätzlich bis zum 1,8-fachen des Satzes aus der GOÄ, bei zahnärztlichen Behandlungen grundsätzlich bis zum 2,3-fachen der Sätze aus der entsprechenden Gebührenordnung erstattungsfähig sind.
  Da insbesondere bei Zahnbehandlungen (aber auch bei diversen anderen ärztlichen Leistungen) vieles weder nach den Bestimmungen der Beihilfeverordnung, noch im Basistarif der Krankenversicherung berücksichtigungsfähig ist (etwa entsprechend dem Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen), empfiehlt sich der so genannte Beihilfeergänzungstarif, der einen Großteil der möglichen Kosten abdeckt (so wurden mir beispielsweise auch Goldkronen anstandslos erstattet, ohne das zuvor ein Heil- und Kostenplan verlangt wurde).
  
  Im Gegensatz zum Mitglied einer gesetzlichen Krankenversicherung stellt der behandelnde Arzt/Zahnarzt/Krankenhaus dem Privatpatienten die erbrachten Leistungen in Rechnung und so muss der Privatpatient je nach Zahlungsfrist der Rechnung ggf. in Vorkasse treten.
  Die Rechnung muss nun zur Erstattung bei der Versicherung (hier DEBEKA) zur Erstattung eingereicht werden.
  Für diese Beantragung stellt die DEBEKA einen Vordruck zur Verfügung, mittels dem auch mehrere Rechnungen gesammelt eingereicht werden können und der gemeinsam mit den Originalrechnungen an die DEBEKA gegeben wird. Ich habe in der Vergangenheit aber auch schon Rechnungen mit einem formlosen Antrag an die DEBEKA gegeben und auch hier erfolgte die Erstattung anstandslos und ohne zeitliche Verzögerung.
  Über die (zahn-)ärztliche Behandlung schließt der Privatpatient einen Vertag mit dem betreffenden Arzt und so richten sich auch die Forderungen aus der Rechnung ausschließlich an den Privatpatienten und nicht an die Versicherung. So ist es also durchaus nicht uninteressant, wie schnell die Versicherung Zahlungen leistet.
  In diesem Punkt konnte ich in den über 10 Jahren, die ich nun bei der DEBEKA versichert bin, keinerlei negative Erfahrungen machen. Die Wartezeit auf Erstattungen betrug einschließlich Post- (Antrag) und Überweisungsweg (Geld) nie mehr als 14 Tage und so konnte ich die Zahlungsziele (meist vier Wochen) immer problemlos einhalten.
  
  SONSTIGES
  
  Da ich in der Vergangenheit (mit Ausnahme einer umfangreichen Zahnbehandlung) nur sehr selten einen Arzt aufgesucht habe, beschränkten sich meine Kontakte zur DEBEKA auf ein Minimum. Bei meinen wenigen Kontaktaufnahmen mit den Bearbeitern in der Hauptverwaltung, den Regionalbüros oder auch dem für mich zuständigen Außendienstmitarbeiter fühlte ich mich immer freundlich und kompetent beraten und meine Anliegen wurden zügig bearbeitet.
  Auch konnte ich in allen Städten, in denen ich bisher gewohnt habe eine Bezirks- oder Regionalniederlassung der DEBEKA finden, so dass bei Bedarf auch ein persönliches Beratungsgespräch möglich gewesen wäre, wenn ich dies gewünscht hätte.
  
  FAZIT
  
  In den rund 12 Jahren, in denen ich bisher bei der DEBEKA krankenversichert bin, hat mir dieses Versicherungsunternehmen nie auch nur einen noch so geringen Anlass zur Unzufriedenheit gegeben und auch in allen Berechnungen anderer Krankenversicherungen ist die DEBEKA nach wie vor die für mich preisgünstigste Lösung.
  So kann ich die DEBEKA hier also guten Gewissens empfehlen und urteile mit SEHR GUT.

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• T Tina2001

  Debeka - Auslandsversicherung

  • Pro -
  • Kontra -
  • Empfehlung Nein

  Ich reise privat wie beruflich viel in der weiten Welt umher. Daher macht sich sie Notwendigkeit einer Krankenversicherung für das Ausland bedingt durch die längeren Aufenthalte unabdinglich.
  Durch einen Bekannten, welcher bei DEBEKA Anstellung hat, wurden mir entsprechende Versicherungen für dieses Land angeboten. Alles hörte sich verständlich an und auch das Infomaterial war übersichtlich und der Preis verträglich.
  Aber dann mußte ich wegen akuten Zahnschmerzen (Weissheitszahn) im außereuropäischen Raum einen Zahnarzt aufsuchen und schon begannen die Probleme...
  Trotz Zusage der weltweiten Versicherung, Gültigkeit im Land meines Aufenthaltes und der einer schnellen unbürokratischen Abwicklung noch im Land selbst von Seitens der DEBEKA sollte ich eines anderen belehrt werden. Zum einen wußte und akzeptierte der behandelnde Arzt das deutsche Schreiben ( auch noch in deutsch verfaßt) der DEBEKA nicht und ich hatte bar zu bezahlen ( das bei einer OP). Zum andren und das ärgerte mich noch so um so mehr hatte ich die Erstattung von Seitens der DEBEKA dann hier in Deutschland nach meiner Rückkehr zu erstreiten, da -so die Begründung die Zeit zur Einreichung überschritten war( wohlgemerkt: mir wurde die direkte Bezahlung der Kosten durch die DEBEKA an den behandelnden Arzt nach dessen Rechnungsstellung zugesagt- ohne mein zutun!!).
  Für mich steht seitdem fest, daß ich genau prüfe in welchem Land die Versicherungen gelten.Hierzu benutze ich:
  - alle mir zur Verfügung stehenden Mittel nebst Medien und Internet
  - die direkte Fragestellung an die Versicherung nach abgewickelten Versicherungsfällen und Partnern im Land
  - die Forderung nach schriftlicher Niederlegung des gesagten.
  Zögert hier die Versicherung kann man die Finger davon Lassen,denn leider kann man sich nicht immer auf die Auskunftdes Versicherungskaufmannes als solches verlassen und nicht überall versteht man deutsche Formblätter.
  Daher rate ich auch immer entsprechende Devisen an der Hand für solche ungeplanten Fälle zu haben.
  Für manche Länder erwäge ich von Beginn an die eigene Bezahlung, da man dann auch einen möglichen Verhandlungsspielraum hat

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• apfeltee

  Einfach fair

  • Pro -
  • Kontra -
  • Empfehlung Ja

  Seit 1990 bin ich Kundin bei der DeBeKa. Die Debeka bietet alle möglichen Versicherungs-arten an, Hausrat, Haftpflicht und und und..... . Doch ihr Hauptbereich ist die private Krankenversicherung.
  In miener nun mehr als 10jährigen Mitgliedschaft gab es nur wenige schlechte Erfahrungen und diese waren meist auf Kleinigkeiten zurückzuführen.
  Die Debeka bearbeitet die Kostenerstattungsanträge sehr zügig und gewissenhaft. Nach max.2 Wochen hat man den Erstattungsbetrag bereits überwiesen bekommen.
  Sicher, es gibt nun mal vertragliche Ausschlüsse, aber die hat jede private Krankenversi-cherung, also kein großer grund zur Beschwerde.
  Außerdem zählt die Debeka zu den günstigeren Anbietern, wenn man sieht, dass auch teure ersattungen ablehnen, ist man bei der Debaka jedenfalls gut bedient.
  Auch mit dem Service an sich bin ich zufrieden. Schriftl. Fragen werden recht schnell bearbeitet.

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